令和6年の診療報酬改定では新たに生活習慣病管理料が新設されました。これに伴い従来の特定疾患管理料から高血圧症・糖尿病・脂質異常症が除外されました。除外された高血圧症・糖尿病・脂質異常症の３疾患については、この新設された生活習慣病管理料で算定することになりました。ただし算定するには条件があり、お一人お一人に療養計画書を作成したうえで患者様に説明して署名をいただく必要があります。療養計画書はおおむね４か月に１回発行することになっています。６月から稼働していますので、既に療養計画書を手交された患者様も多いかと思います。この影響でしょうか、最近の収支決算では７月のレセプト当たりの単価が前月より少なくなりました。将来的には医療機関の減収は避けられないだろうと思います。厚労省はかねてより実質的な医療費削減に取り組んでいるのですが、思惑通りに事は運んでいるのではないでしょうか。昨今経営困難な医療機関も少なくないと聞き及んでおります。一言でいうと将来の医療業界は見通しが悪いですね。